こんにちは。東京都世田谷区北沢にある医療法人社団 燦陽会 下北沢駅前歯科クリニックです。
虫歯や事故などによって歯が欠けたときに行う補修処置に、詰め物が用いられることがあります。詰め物の種類によって、見た目の自然さや、耐久性、費用は大きく変わってきます。見た目や噛み心地に直結するため、どの素材を選ぶかは非常に重要です。
今回は、歯の詰め物の種類や選ぶときのポイントについて、詳しく解説します。
目次
歯の詰め物とは
詰め物（インレー）とは、虫歯治療で削ったり外傷で欠けたりした歯を補うために使用される補綴物です。主に、削った範囲が大きくない場合に用いられます。
詰め物には、保険診療の銀歯やレジン、自費診療のセラミックなどがあります。使用する素材によって強度や耐久性、審美性、費用などが大きく異なるため、患者さまの希望や症状、治療する部位に応じて選択します。
歯の詰め物の種類
詰め物は、大きく保険診療のものと自費診療のものに分けられます。それぞれの特徴を理解して、自分に合った素材を選びましょう。
保険診療の詰め物
まずは保険が適用される詰め物から見ていきましょう。保険診療で使われる詰め物には、銀歯とコンポジットレジンがあります。保険が適用されるため費用を抑えられる点がメリットですが、年数が経つと変色や欠けが起こるリスクがあります。
銀歯（金銀パラジウム合金）
金銀パラジウム合金、いわゆる銀歯は保険診療で使用される金属製の詰め物です。強度が高く、奥歯などの噛み合わせの力が強くかかる部分に多く使用されています。
しかし、銀色の金属色が目立つため、笑うと銀歯が見えて気になるという声も少なくありません。また、金属アレルギーを引き起こすリスクがある点も注意すべきポイントです。
コンポジットレジン
コンポジットレジンは、歯科用のプラスチック素材で、小さな虫歯の治療や前歯の修復に多く使用されています。保険診療で使用できるため、患者さまの金銭的負担を抑えながら治療が受けられる点が大きな魅力です。色調を周囲の歯に合わせやすく、見た目の違和感も抑えられます。
ただし、強度の面では金属やセラミックには劣るため、奥歯や噛み合わせの力が強くかかる部位に使用すると時間の経過とともにすり減ったり欠けたりすることがあります。また、長期間使用すると着色や変色が起こる可能性もあるため、定期的なチェックとメンテナンスが必要です。
自費診療の詰め物
自費診療では、見た目や耐久性に優れた素材を使用した詰め物が提供されています。審美性を重視したい方や、より長持ちする素材を選びたい方に人気があります。
オールセラミック
オールセラミックは、すべてがセラミックで作られた詰め物です。自然な白さと透明感を再現できます。見た目が美しく変色にも強いため、前歯をはじめ審美性が重視される部位に選ばれることが多いです。
また、金属を一切使用していないため金属アレルギーの心配がなく、体にやさしい素材としても注目されています。ただし、強い衝撃が加わると破損する可能性があるため、使用の際には注意が必要です。
ジルコニアセラミック
ジルコニアセラミックは、セラミックの内部にジルコニアという非常に硬い素材を使用した詰め物です。ジルコニアは人工ダイヤモンドとも呼ばれるほど硬度が高く、割れにくいという特徴があります。透明度や質感はオールセラミックにわずかに劣りますが、十分に自然な仕上がりを実現できる素材です。奥歯など強い力がかかる箇所に使用されることが多いです。
ジルコニアセラミックは変色・劣化しづらく、長期間にわたって美しさを維持できます。また、金属を一切使わないため、金属アレルギーのリスクがありません。
ハイブリッドセラミック
ハイブリッドセラミックは、セラミックとレジンを混ぜ合わせた素材です。見た目は白く自然で、他の素材と比べて柔らかいため、噛み合う歯へのダメージが少ないという特徴があります。費用も他のセラミック素材より安く、審美性とコストのバランスが取れた素材といえるでしょう。
ただし、色の変化が起こりやすいため、経年劣化には注意が必要です。寿命は5年程度が目安とされています。
e-max
e-max（イーマックス）はガラスセラミックの一種で、審美性と強度のバランスに優れた素材です。他のセラミックに比べて透明感があり、自然な見た目を再現しやすいのが特徴です。変色や摩耗にも強く、見た目が気になる前歯や小臼歯などに使用されることが多いです。
歯の詰め物を選ぶ際のポイント
詰め物の種類が多いと、どれを選べばいいか迷うかもしれません。ここでは、詰め物を選ぶうえで考慮すべきポイントを順番に確認していきましょう。
治療する部位
詰め物を選ぶ際に非常に重要なのが、どの歯を治療するかということです。前歯と奥歯では、求められる機能や審美性が大きく異なるため、合う素材も変わってきます。
前歯は笑ったときや会話の際に目立つ部分であり、見た目の自然さが非常に重視されます。そのため、コンポジットレジンやオールセラミックなど審美性に優れた素材が選ばれるのが一般的です。これらの素材は天然歯に近い色や透明感を再現できるため、自然な仕上がりが期待できます。
一方、奥歯には食べ物をすりつぶすという重要な機能があるため、強い咬合力に耐えうる素材が良いでしょう。銀歯やジルコニアなどの高強度な素材が選ばれることが多いです。これらの素材は摩耗や欠けに強く、長期的な使用にも耐えられるという特徴があります。
金属アレルギーの有無
金属アレルギーのある方は、詰め物や被せ物に金属を使用するとアレルギー症状が出る可能性があります。例えば、銀歯には金属が含まれており、これがアレルギーの原因になることがあります。口の中だけではなく、手足のかゆみや湿疹などが現れるケースもあるため注意が必要です。
治療を受ける前に、自身のアレルギーの有無を歯科医師に伝えることが大切です。金属アレルギーが気になる方は、金属を含まない素材を選ぶと安心でしょう。
費用
歯の詰め物の費用は、素材や治療方法、詰め物の大きさによって大きく異なります。保険診療の場合は費用を抑えることができますが、使用できる素材や見た目に制限があります。自費診療の場合は高額になる傾向がありますが、見た目も自然で、長期的に使用できる素材を選ぶことが可能です。
費用の負担が不安な場合は、分割払いやデンタルローンを利用できるか、歯科医師に相談してみましょう。
歯の詰め物治療にかかる期間
一般的に詰め物の治療には、2〜3回程度の通院が必要になることが多いです。初回の診察では、虫歯の除去と歯の形を整える処置が行われ、その場で型取りを行います。その後、詰め物を作製するのに1〜2週間ほどの期間が必要です。できあがった詰め物を2回目の通院で装着し、問題がなければ治療は完了します。
歯の状態や詰め物の素材によっては、微調整や適合の確認のためにさらに診察回数がかかる場合もあります。
歯の詰め物治療にかかる費用
歯の詰め物にかかる費用は、使用する素材や治療する部位、範囲などによって異なります。保険が適用される銀歯やコンポジットレジンなどは、数千円程度で収まることが一般的です。
一方、オールセラミックやジルコニアセラミックなどの自費診療の詰め物は、1本あたり数万円から10万円以上になることもあります。保険診療のものと比べると高額ですが、自費診療には長持ちする素材も多く、結果的に費用対効果の高い選択肢になり得ます。
まとめ
歯の詰め物は、虫歯治療などで失われた歯の機能と美しさを補う重要な役割を果たします。保険診療の銀歯やレジン、自費診療のセラミックなどの選択肢があります。それぞれにメリットとデメリットがあり、治療部位や噛む力の強さ、金属アレルギーの有無などを考慮して選択しましょう。
自分の口に合った詰め物を選ぶためには、歯科医師としっかり相談し、機能性と審美性のバランスを見極めることが大切です。
歯の詰め物を検討されている方は、東京都世田谷区北沢にある医療法人社団 燦陽会 下北沢駅前歯科クリニックにご相談ください。
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