こんにちは。東京都世田谷区北沢にある医療法人社団 燦陽会 下北沢駅前歯科クリニックです。
「虫歯の治療をしたから、もうその歯は大丈夫」と考えている方は少なくありません。
しかし実際には、一度治療した歯でも再び虫歯になることがあります。特に銀歯が入っている歯は、外からは変化がわかりにくく、気付かないうちに虫歯が広がっていることがあります。
銀歯に覆われている部分にできる虫歯は外から確認しにくく、自覚症状がないまま進行する場合があります。そのため、なぜ銀歯の下で虫歯が発生するのか、どのような症状が現れるのかを知っておくことが大切です。
この記事では、銀歯を入れた歯に虫歯が発生する理由をはじめ、注意したい症状や治療法、再発を防ぐためのポイントについて詳しく解説します。
銀歯とは
銀歯とは、虫歯治療で削った歯を補うために使用される金属製の詰め物や被せ物の総称です。保険診療では主に金銀パラジウム合金などの歯科用金属が用いられています。
銀歯は歯の形や噛む機能を回復するために重要な役割を担いますが、治療した歯がその後も虫歯にならないわけではありません。銀歯そのものは虫歯にならなくても、銀歯と歯の境目や銀歯に覆われている部分に虫歯が発生することがあります。
そのため、銀歯が入っている歯も継続的なケアや定期的な確認が大切です。
銀歯を入れた歯に虫歯が発生する理由
銀歯に覆われている部分に虫歯が発生する背景には、いくつかの原因が考えられます。以下に主な原因を解説します。
銀歯と歯の間にすき間ができる
銀歯は歯に合うように作られますが、長年の使用によって歯との境目にわずかなすき間が生じることがあります。そこに歯垢や細菌が入り込むと、虫歯になるリスクが高まるのです。
銀歯自体は虫歯になりませんが、接している天然の歯は虫歯になります。見た目に異常がなくても内部で虫歯が進行することがあるため注意が必要です。
セメントが劣化した
銀歯は、歯科用セメントで歯に固定されています。セメントは長く使うなかで少しずつ変化し、接着力が弱くなったり、銀歯と歯の境目に小さなすき間が生じたりすることがあります。そのすき間から細菌や唾液が入り込むと、銀歯に覆われている歯質が虫歯になる場合があります。
銀歯に異常が見られなくても、その下の歯質で虫歯が広がっていることがあるため、定期検診で状態を確認することが大切です。
歯磨きができていない
銀歯の境目には歯垢が残りやすく、磨き残しが続くと虫歯の原因になります。歯垢の中の細菌は、飲食物に含まれる糖分を分解して酸を出し、その酸が歯を溶かします。
特に銀歯と歯の境目は段差ができることもあり、歯ブラシが届きにくい部分です。そのため、毎日の歯磨きで境目を意識して清掃することが大切です。
過去の虫歯の取り残し
虫歯治療では感染した歯質を取り除いてから詰め物や被せ物を装着します。
ただし、虫歯が深くまで進行している場合は、歯の状態を考慮しながら慎重に処置を行います。細菌に感染した歯質が残った場合、その部分から虫歯が進行する可能性があるのです。外からは見えないため自覚しにくく、銀歯を外して初めて発見されることもあります。
銀歯の下が虫歯になったときに見られる症状
銀歯の下が虫歯になっていても、初期のうちは自覚症状が少なく、気づかないことも少なくありません。
しかし、虫歯が進んで神経に近づいてくると、さまざまな症状が現れるようになります。ここでは、銀歯に覆われている部分の虫歯が進んでいる際に見られる主な症状について詳しくご紹介します。
冷たいものや甘いものがしみる
銀歯が入っている歯で、冷たい飲み物や甘い食べ物がしみる場合、歯の内部に刺激が伝わっている可能性があります。虫歯が象牙質まで進むと、刺激を感じやすくなることがあるのです。
ただし、しみる原因は虫歯だけではなく、知覚過敏なども考えられます。症状だけで判断せず、歯科医院で確認を受けることが大切です。
噛んだときに痛みや違和感がある
銀歯が入っている歯で、食事中に噛むと痛い、浮いたように感じるといった症状が出ることがあります。虫歯が歯の内部で広がると、噛む力が刺激となって痛みにつながる場合があるのです。
ただし、噛んだときの違和感は、噛み合わせや歯のひび、歯の根の炎症などでも起こります。症状が続く場合は、歯科医院で原因を確認することが大切です。
口臭が気になる
銀歯の下で虫歯が進むと、歯が崩れた部分に細菌や食べかすが入り、においの原因になることがあります。特に虫歯が深くなると、強い口臭につながる場合があります。
ただし、口臭は舌の汚れ、歯周病、口の乾燥などでも起こります。銀歯の周囲に違和感があり、口臭も気になる場合は歯科医院で確認を受けましょう。
銀歯の下が虫歯になったときの治療法
銀歯の下に虫歯が見つかった場合、適切な治療を行わなければ症状は進行して歯を失う結果につながることもあります。ここでは、虫歯の進行具合に応じた主な治療法をご紹介します。
虫歯の除去と新しい修復物の装着
銀歯に覆われている部分に虫歯が見つかった場合は、まず銀歯を取り外して内部の状態を確認します。その後、虫歯に感染した部分を取り除き、歯の形を整えます。
虫歯を除去したあとは、詰め物や被せ物で歯を補います。使用する材料は虫歯の大きさや部位、お口の状態などによって異なります。早い段階で発見できれば、歯への負担を抑えながら治療を進められる可能性があります。
根管治療が必要になる場合もある
虫歯が進行し、歯の神経まで達している場合は、根管治療が必要になることがあります。根管治療では、神経が入っている管の中をきれいにしたあと、再び細菌が入り込まないよう薬剤を詰めます。虫歯が大きくなるほど治療期間が長くなる場合もあるため、早期発見が重要です。
歯を残すことが難しいケースもある
銀歯の下で虫歯が大きく進行すると、歯質が大きく失われ、詰め物や被せ物での修復が難しくなることがあります。その場合は、歯を残すことが難しく、抜歯が必要になることがあるのです。抜歯が必要かどうかは、虫歯の広がり方や残っている歯質の量などを確認したうえで判断します。
銀歯の下が虫歯になるのを防ぐには
銀歯に覆われた部分が再び虫歯にならないようにするためには、日々のケアと定期的な歯科受診が欠かせません。ここでは、具体的な予防方法について解説します。
毎日の丁寧なセルフケア
虫歯を防ぐためには、歯垢をためないことが重要です。歯磨きの際は、歯の表面だけでなく、銀歯と歯の境目にも毛先を当てながら清掃しましょう。また、就寝中は唾液の分泌量が減るため、特に就寝前の歯磨きを丁寧に行うことが大切です。
毎日のセルフケアを継続することが虫歯予防につながります。
デンタルフロスや歯間ブラシの活用
丁寧に歯磨きをしていても、歯ブラシだけでは歯と歯の間まで十分に清掃できないことがあります。こうした部分に歯垢が残ると、虫歯の原因になる可能性があります。
デンタルフロスや歯間ブラシは、歯ブラシが届きにくい部分の汚れを取り除くための補助清掃用具です。毎日のケアに取り入れることで、お口の中を清潔に保ちやすくなります。
フッ素入り歯磨き粉の使用
フッ素は歯質を強化する働きがあり、虫歯予防に役立つ成分です。そのため、毎日の歯磨きでフッ素入り歯磨き粉を使用することは、虫歯になりにくい口内環境づくりにつながります。
銀歯が入っている歯も虫歯になる可能性があるため、日頃からフッ素を活用しながらケアを続けることが大切です。
定期的な歯科検診
銀歯で覆われた部分にできた虫歯は見た目だけではわかりにくく、自覚症状がないまま進行することもあります。そのため、症状がなくても定期的に歯科検診を受けることが大切です。
歯科医院では、お口の中の状態を確認し、必要に応じてレントゲン検査などを行います。早い段階で異常を見つけることで、治療による負担を抑えられる場合があります。
銀歯以外の素材の検討
虫歯治療で使う材料には、銀歯以外にもコンポジットレジンやセラミックなどがあります。部位や虫歯の大きさ、噛み合わせなどによって選択できる素材は異なります。
セラミックは歯との適合性が高く、表面がなめらかなため汚れが付着しにくいとされています。そのため、銀歯と比べて虫歯のリスクを抑えられる可能性があります。素材ごとに特徴が異なるため、歯科医師と相談しながら選ぶことが大切です。
まとめ
銀歯は虫歯治療で広く使用されていますが、治療した歯が再び虫歯になることがあります。
銀歯と歯の間にすき間が生じたり、磨き残しが続いたりすると、銀歯の下で虫歯が進行する場合があるのです。進行すると、しみる症状や噛んだときの痛みが現れ、状態によっては根管治療や抜歯が必要になることもあります。
銀歯の下の虫歯を防ぐためには、毎日のセルフケアに加え、デンタルフロスや歯間ブラシの活用、定期的な歯科検診が大切です。銀歯が入っている歯も継続して管理し、お口の健康維持につなげましょう。
虫歯の症状にお悩みの方は、東京都世田谷区北沢にある医療法人社団 燦陽会 下北沢駅前歯科クリニックにご相談ください。
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