こんにちは。東京都世田谷区北沢にある医療法人社団 燦陽会 下北沢駅前歯科クリニックです。

インプラント治療に興味はあるものの、痛みが心配で一歩踏み出せない方もいるのではないでしょうか。手術中だけでなく、治療後にどのくらい痛むのか気になりますよね。
痛みが出やすい場面や原因を知らないまま治療を受けると、必要以上に不安が強くなったり、トラブルのサインを見逃したりするリスクがあります。
この記事では、インプラント治療で痛むタイミングやその原因、痛みへの対処法、受診の目安を解説します。痛みを最小限に抑えて安心して治療を受けたい方は、ぜひ参考にしてください。
目次
インプラント治療は痛い?

結論からお伝えすると、インプラントの手術中に強い痛みを感じることはほとんどありません。インプラントは外科手術を伴う治療ですが、手術の際には局所麻酔を使用するため、麻酔がしっかり効いていれば処置中の痛みは抑えられます。
そのため、「顎の骨に穴をあけると聞くととても痛そう」と不安に感じる方でも、実際には手術中の痛みより、麻酔の注射や術後の違和感・痛みを気にされることが多いです。手術中は痛みそのものよりも、器具が触れる感覚や振動、音が気になる場合があります。
ただし、麻酔の効き方や持続時間には個人差があります。同じように麻酔をしても効きやすい方と効きにくい方がいるため、治療の途中で痛みを感じることもあります。その場合は、追加で麻酔を行いながら進めることができますので、少しでも痛いと感じたら我慢せずに歯科医師へ伝えることが大切です。
また、インプラント手術は歯茎を切開し、顎の骨に処置を行うため、麻酔が切れたあとは痛みや腫れ、違和感が出ることがあります。これは異常というより、手術後の自然な反応としてみられることが多い症状です。一般的には痛み止めでコントロールできる程度で、2〜3日を目安に徐々に和らいでいきます。
一方で、痛み止めを飲んでも強い痛みが続く場合や、日を追うごとに痛みが強くなる場合は、傷口の感染など別の原因が関係していることもあります。術後の痛みはある程度想定されるものですが、長引く場合は自己判断せず、歯科医院で確認してもらうことが大切です。
インプラント治療中のどのようなときに痛みがある?

インプラント治療では、まったく痛みが出ないわけではありません。どのタイミングで、どのような理由で痛みが出やすいのかを知っておくと、必要以上に不安にならずに治療を受けやすくなります。
ここでは、インプラント治療の手術中・手術直後・手術後に分けて、痛いと感じやすい場面をご紹介します。
手術中
インプラント手術中は局所麻酔を行うため、基本的には痛いと感じることはほとんどありません。麻酔がしっかり効いていれば、歯茎を切開したり顎の骨に処置をしたりする場面でも、強い痛みは抑えられます。
ただし、麻酔の効き方には個人差があります。同じ量の麻酔を使用しても、効きが弱く感じる方もいれば、十分に効く方もいます。
また、麻酔の持続時間にも個人差があり、手術する部位や手術時間によっては、途中で麻酔の効きが弱くなることもあります。そのまま我慢してしまうと、痛みだけでなく緊張も強くなってしまうため、少しでも違和感や痛みがあればすぐに伝えることが大切です。必要に応じて麻酔を追加しながら手術を進めます。
また、手術そのものではなく、局所麻酔の注射で痛みを感じる方もいます。歯茎に注射針を刺すため、チクッとした刺激を感じることがあるでしょう。痛みに弱い方や注射が苦手な方には、事前に歯茎に表面麻酔を塗ってから注射を行うことで、注射時の痛みを和らげられる場合があります。
なお、手術中は痛みがなくても、器具が当たる感覚や骨を削る振動、音を不快に感じる方もいらっしゃいます。こうした感覚への不安が強い場合も、事前に歯科医師へ相談しておくと安心です。
インプラント手術直後
インプラント手術の直後は、まだ麻酔が効いているため痛みを感じにくいことが多いですが、麻酔が切れてくると痛いと感じる場合があります。インプラント手術は歯茎を切開し、顎の骨に穴をあける処置を行うため、麻酔が切れたあとは痛みや腫れ、違和感が出やすくなります。
痛みの程度には個人差がありますが、一般的には2〜3日ほどが痛みの出やすい時期で、長くても1週間前後で徐々に和らぐことが多いです。そのため、多くの歯科医院では、麻酔が切れたあとの痛みに備えて痛み止めを処方します。処方された薬は、痛みが強くなる前に指示どおり服用することが大切です。
一方で、痛み止めを飲んでも痛みが落ち着かない場合や、時間が経つほど痛みが強くなる場合、1週間以上強い痛みが続く場合は注意が必要です。傷口の感染や噛み合わせの問題など、何らかのトラブルが起きていることもあるため、早めに歯科医院を受診して確認してもらいましょう。
インプラント手術後
インプラント手術後は、手術直後だけでなく、ある程度時間が経ってから痛いと感じることもあります。特に注意したいのは、抜糸の時期や定着期間中、そして治療完了から数年後です。
抜糸・定着期間中
インプラント手術後は、10日前後で患部の抜糸を行うのが一般的です。抜糸の際には、縫った部分の歯茎に触れるため、チクチクした痛みや違和感を覚えることがあります。痛みの感じ方には個人差があるため、不安が強い方や痛みに弱い方は、事前に歯科医師へ相談してください。状態に応じて麻酔を使うなど、適切に対応できます。
抜糸が終わると、インプラント体と顎の骨がしっかり結合するのを待つ期間に入ります。この期間は、問題が起きていなければ強い痛みが出ることはあまりありません。ただし、見た目には落ち着いていても、患部の傷口が完全に治るまでには1か月前後かかります。
そのため、傷口に強い刺激を与えると、痛みの原因になることがあります。たとえば、硬い食べ物を患部側で噛む、歯ブラシを強く当てる、指や舌で何度も触るといった行為は避けましょう。強いうがいも傷口を刺激しやすいため、術後しばらくはやさしく行うことが大切です。
また、口の中が不衛生な状態のままだと、傷口に細菌が入り込み、感染を起こすリスクが高まります。感染すると、痛みや腫れ、出血などの症状が出るだけでなく、インプラント体と顎の骨がうまく結合しないこともあります。
状態によっては再治療が必要になることもあるため、毎日の歯磨きや歯科医院でのチェックを通して、口の中を清潔に保つことが大切です。
数年後
インプラント治療が完了してから数年経って、痛いと感じる場合もあります。インプラント自体は人工物なので虫歯にはなりませんが、インプラントを支えている歯茎や顎の骨は天然の組織です。そのため、歯周病菌に感染する可能性があります。
インプラントの周囲の組織が細菌感染を起こすと、インプラント周囲炎になることがあります。これは、インプラントの周りに起こる歯周病のような病気です。初期のうちは違和感程度でも、進行すると歯茎の腫れ、出血、痛み、膿などの症状が現れることがあります。
さらに進行すると、インプラントを支える顎の骨が少しずつ溶け、インプラントがぐらついたり、最終的に脱落したりすることもあります。
数年経ってからの痛みは「今さら関係ないだろう」と自己判断せず、違和感の段階でも歯科医院で確認してもらうことが大切です。早めに対処することで、周囲の組織への影響を抑えやすくなります。
インプラント治療中に痛みがあったときの対処法

インプラント治療中や治療後に痛みがあったとき、どのように対処すればよいかを知っておくと、不安を減らしやすくなります。痛みが出たときに我慢してしまうと、必要な対応が遅れることもあるため、場面ごとの対処法を理解しておくことが大切です。
ここでは、インプラント手術中・手術直後・手術後に分けて、痛みがあったときの対処法をご紹介します。
インプラント手術中
インプラント手術中に痛みを感じやすいのは、麻酔薬を注射するときや、手術の途中で麻酔の効きが弱くなったときです。注射の痛みは、歯茎に表面麻酔を塗る、細い注射針を使うなどの方法でやわらげられることがあります。
また、手術中は麻酔が切れて痛みが出ないよう、必要に応じて麻酔を追加しながら進めます。そのため、少しでも痛い、しみる、響くと感じた場合は、我慢せずその場で伝えてください。早めに伝えることで、処置を中断して麻酔を追加するなど、適切に対応しやすくなります。
麻酔の効き方や持続時間には個人差があるため、痛みに対する不安が強い方もいらっしゃるでしょう。そのような場合は、手術中に鎮静薬を点滴で使用する静脈内鎮静法を検討する方法もあります。うとうとしたリラックス状態で治療を受けやすくなり、緊張や恐怖心が強い方に用いられることがあります。
ただし、静脈内鎮静法に対応している歯科医院は限られます。希望される場合は、事前に対応の有無や当日の流れを確認しておくと安心です。
インプラント手術直後
インプラント手術直後は、麻酔が切れたあとに痛みが出やすい時期です。痛いと感じる場合は、まず処方された痛み止めを指示どおりに服用して様子をみましょう。痛みが強くなる前に服用したほうが、症状を抑えやすいこともあります。
ただし、痛み止めを飲んでも痛みが治まらない場合や、時間が経つほど痛みが増す場合は、歯科医院を受診して確認してもらいましょう。傷口の感染や、噛み合わせ、インプラント周囲の炎症など、何らかの問題が起きていることがあります。
また、手術直後は患部に刺激を与えないことも大切です。お酒やタバコなどの嗜好品、硬い食べ物、辛い食べ物、熱すぎる食べ物は患部への刺激になり、痛みや腫れを強めることがあります。手術直後は控えたほうがよいでしょう。
さらに、歯ブラシを患部に強く当てることや、何度も強くうがいをすることも避けてください。傷口が安定しにくくなり、出血や痛みの原因になることがあります。気になるからといって舌や指で触ることも控え、歯科医院から説明された術後の注意事項を守って過ごすことが大切です。
インプラント手術後
インプラント手術後は、日常のケアがその後の状態に大きく関わります。手術後のケアを怠ると、痛みや腫れなどのトラブルが起きるリスクが高まるため、自宅でのセルフケアと歯科医院での定期的な確認の両方が重要です。
定期検診では、インプラント周囲に炎症が起きていないか、噛み合わせに変化がないか、被せ物にゆるみがないかなど、口の中全体の状態を確認します。見た目には分かりにくい変化でも、早めに見つけて対処することで大きなトラブルを防ぎやすくなります。
インプラント手術後に特に注意したいのが、インプラント周囲炎です。インプラント周囲炎は、インプラントの周囲に細菌がたまり、歯茎や顎の骨に炎症が起こる病気で、インプラントを失う原因のひとつとされています。痛みや腫れ、出血、膿などの症状が出ることがあり、進行するとインプラントがぐらついたり脱落したりすることもあります。
このようなトラブルを防ぐためには、プラークをためないことが大切です。毎日のブラッシングで口内を清潔に保つことはもちろん、歯ブラシだけでは落としにくい歯と歯の間、インプラントの周囲の汚れまでしっかり取り除く必要があります。デンタルフロスや歯間ブラシなどの清掃用具も併用して、磨き残しを減らしましょう。
もし、手術から時間が経っているのに痛みが出てきた、歯茎が腫れている、出血しやすい、噛むと違和感があるといった症状があれば、放置せず早めに歯科医院を受診してください。自己判断で様子を見続けるよりも、原因を確認して適切な処置を受けることが大切です。
まとめ

インプラント治療では、手術中よりも麻酔の注射時や麻酔が切れたあとの術後に、痛いと感じることが多いです。また、抜糸の時期や治療完了から数年後に痛みが出ることもあり、痛みが出るタイミングはひとつではありません。インプラントの本数や手術部位、術後の過ごし方などによっても、痛みの出やすさには差があります。
インプラントは外科手術を伴う治療のため、痛みや違和感、腫れなどが起こる可能性があることは理解しておく必要があります。ただし、手術中は局所麻酔で痛みを抑え、術後は痛み止めや適切なケアで症状をコントロールできることが多いです。
大切なのは、痛みを我慢しないことと、術後の注意事項を守ることです。少しでも不安がある場合や、痛みが長引く場合は、自己判断せず歯科医師に相談しましょう。事前に不安を共有しておくことで、麻酔や術後のケアについても相談しやすくなります。
インプラント治療を検討されている方は、東京都世田谷区北沢にある医療法人社団 燦陽会 下北沢駅前歯科クリニックにご相談ください。
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